O PERÍNEO DURANTE A GESTAÇÃO

Durante a gravidez ocorrem alterações físicas e emocionais por conta da atuação de alguns hormônios como, por exemplo, a progesterona, que durante a gravidez causa o relaxamento e a dilatação da pelve renal (parte do rim que direciona a urina para o interior dos ureteres) e dos ureteres (estruturas que levam a urina dos rins até a bexiga). Esta mudança assim como outras: aumento da produção da urina, diminuição de hormônios antidiuréticos, deslocamento da bexiga pelo crescimento do útero desencadeando o aumento da freqüência urinária, podem gerar certo desconforto social.

A incontinência urinaria (I.U.) é mais um fator que pode ocorrer, ocasionando a perda de urina involuntária, que pode causar situações constrangedoras.

A cinesioterapia perineal (o períneo é a região entre a vulva e o ânus) é um dos recursos mais utilizados pela sua eficácia: se trata de um exercício realizado pela gestante junto à fisioterapeuta que tem como objetivo fortalecer o assoalho pélvico (formado pelos músculos que sustentam órgãos como bexiga, útero, reto e que se localizam se na região pélvica -bacia). Este exercício contribui também para melhorar a conscientização e ação destes músculos. Uma boa avaliação fisioterapêutica e necessária para averiguar as reais condições e necessidades musculares da região e do corpo da mulher.

O exercício mais utilizado é chamado de Exercício de Kegel e é realizado por meio de contrações perineais, ou seja, contrações voluntárias repetitivas de músculos que fazem parte do assoalho pélvico. A mulher pode executá-lo em qualquer posição e é bem simples: realiza-se uma contração,movimento parecido com o de segurar o xixi quando se tem vontade de urinar, durante aproximadamente 5 segundos, em seguida relaxa a região, permitindo que o períneo volte à condição anterior à contração. É importante ressaltar que a mulher deve estar consciente do movimento em seu períneo e as contrações perineais devem ser feitas corretamente. Este exercício previne possível perda urinária.

Mariane Castiglione é fisioterapeuta especializada em Saúde da Mulher.

#Gestaçãocuidados

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